Poremećaji spavanja cirkadijanskog ritma
Većina ljudi radi na 24-časovnom biološkom satu koji je sinhronizovan sa proizvodnjom telesnih hormona i prirodnom svetlošću i tamom. Ovi 24-časovni ciklusi su zajednički poznati kao cirkadijalni ritam i igraju važnu ulogu u našem ciklus spavanja .
Poremećaji spavanja cirkadijalnog ritma – formalno poznati kao poremećaji cirkadijalnog ritma spavanja i buđenja – su grupa stanja vezanih za disfunkcije ili neusklađenost sa unutrašnjim satom tela. Primeri ovih poremećaja uključuju blage uslove kao što je džet lag, kao i iscrpljujuća stanja kao što su odloženi i uznapredovali poremećaj spavanja i buđenja, nepravilan poremećaj ritma spavanja i buđenja i poremećaj smenskog rada .
да ли Ницки Минај има пластичну операцију
Šta je cirkadijalni ritam?
Cirkadijalni ritam je ključan za različite fiziološke procese . Pored sna, ovaj ritam pomaže u regulisanju telesne temperature, ishrani i varenju, kao i hormonskoj aktivnosti. Glavni cirkadijalni sat se nalazi u hipotalamusu mozga i sastoji se od klastera proteina poznatih kao suprahijazmatsko jezgro (SCN). Kod zdrave odrasle osobe, ovaj sat se resetuje – ili uvlači – svaka 24 sata na osnovu ciklusa svetlosti i tame. Zdrava osoba koja se probudi ujutru postepeno će postati umornija tokom dana, a osećaj pospanosti će dostići vrhunac uveče kada padne mrak.
Ritam spavanja kod osobe se menja i razvija sa godinama. Zbog toga tinejdžeri često idu u krevet kasnije i od mlađe dece i od odraslih. Kako starimo, obično idemo u krevet i budimo se u ranije doba dana.
Šta je poremećaj cirkadijanskog ritma spavanja?
Prema Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja spavanja Američke akademije za medicinu spavanja (AASM), cirkadijalni poremećaj ritma spavanja i buđenja nastaje zbog promene unutrašnjeg sistema merenja vremena u telu, nemogućnosti sata da se uvuče otprilike svaka 24 sata ili neusklađenosti između sat i čovekovo spoljašnje okruženje.
Koji su simptomi poremećaja spavanja cirkadijalnog ritma?
Iako simptomi ovih poremećaja mogu varirati, većina uzrokuje prekomernu pospanost tokom dana. Nesanica – poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem – je još jedno uobičajeno pitanje povezano sa ovim poremećajima.
Formalna dijagnoza poremećaja cirkadijalnog ritma spavanje-budnost uključuje specifične kriterijume uključujući:
- Hronični ili ponavljajući poremećaji sna zbog promena unutrašnjeg cirkadijalnog ritma pojedinca ili neusklađenosti između njihovog cirkadijalnog ritma i željenog ili potrebnog radnog ili društvenog rasporeda.
- Simptomi nesanice i/ili prekomerne dnevne pospanosti.
- Klinički značajan stres ili oštećenja mentalnog, fizičkog, socijalnog, profesionalnog ili obrazovnog učinka pojedinca koji se mogu pripisati njihovim poremećajima sna.
Kao što ovi kriterijumi pokazuju, poremećaji cirkadijalnog ritma spavanja mogu izazvati značajne zdravstvene efekte, uključujući probleme na poslu ili u školi, kao i povećan rizik od saobraćajnih nezgoda ili nezgoda na radnom mestu.
Vrste poremećaja cirkadijanskog ritma spavanje-budnost
Na osnovu AASM klasifikacije, odvojeni tipovi poremećaja cirkadijalnog ritma spavanje-buđenje uključuju sledeće:
Odloženi i napredni poremećaji faze spavanja i buđenja
Poremećaj odložene faze spavanja i buđenja nastaje kada se ciklus spavanja i buđenja osobe pomeri za više od dva sata iznad onoga što se smatra tipičnim rasporedom spavanja. Odloženi cirkadijalni ritam može dovesti do toga da se ljudi bore da zaspiju noću i da se budu ranije ujutro. Ljudi sa ovim stanjem često pate od nedostatka sna ako imaju školske ili radne obaveze koje zahtevaju rano buđenje. Mnogi ljudi sa ovim poremećajem smatraju se večernjim hronotipovima, ili noćnim sovama, njegova prevalencija kod mladih odraslih i adolescenata je 7 do 16%.
Napredni poremećaj faze spavanja i buđenja je u suštini suprotan: osoba ima tendenciju da zaspi i probudi se više od dva sata pre željenog vremena. Napredna starost je glavni faktor rizika za ovaj poremećaj.
Da bi se postavila dijagnoza odloženog ili uznapredovalog poremećaja faze spavanja i buđenja, pacijent mora imati simptome najmanje tri meseca. Pored toga, oni takođe moraju prijaviti poboljšanja kvaliteta i trajanja sna ako im je dozvoljeno da prate svoj raspored spavanja (umesto rasporeda koji diktira posao ili druge obaveze).
Poremećaj nepravilnog ritma spavanja i buđenja
Ovaj poremećaj karakterišu nedosledni obrasci spavanja bez stabilnog ritma ili uvlačenja u cikluse dan-noć. Nenormalni periodi spavanja mogu izazvati i poteškoće sa spavanjem i prekomernu pospanost tokom dana. Većina ljudi sa nepravilnim poremećajem ritma spavanja i buđenja ima neurorazvojni ili neurodegenerativni poremećaj, kao što su Parkinsonova bolest, Alchajmerova bolest ili Hantingtonova bolest. Poremećaj je primećen i kod dece sa smetnjama u razvoju.
Fragmentirani ciklus spavanja ovog poremećaja obično daje periode sna koji traju četiri sata ili manje. Kao rezultat toga, ljudi sa nepravilnim poremećajem ritma spavanja i budnosti često drijemaju tokom dana. Fragmentacija sna može biti ozbiljnija za pacijente sa Alchajmerovom bolešću zalazak sunca, što uključuje nemir, uznemirenost ili zbunjenost koji se poklapaju sa zalaskom sunca.
Ne-24-časovni poremećaj ritma spavanja i buđenja
Takođe poznat kao poremećaj slobodnog trčanja, poremećaj ritma ne-24-časovnog spavanja i buđenja nastaje kada se unutrašnji sat ne resetuje svaka 24 sata. Kao rezultat toga, normalan period spavanja osobe se stalno pomera, radeći danonoćno tokom nekoliko dana ili nedelja. Ozbiljnost simptoma često zavisi od rasporeda osobe i da li su njene obaveze u suprotnosti sa ciklusom spavanja.
Ljudi sa ovim stanjem mogu imati simptome nesanice i prekomernu pospanost tokom dana kada im se periodi spavanja ne poklapaju sa rasporedom njihovog društvenog i profesionalnog života. Kada se njihov raspored uskladi sa periodima spavanja, osoba sa ovim stanjem doživljava malo, ako uopšte ima, poremećaja spavanja.
Ovaj poremećaj prvenstveno pogađa ljude koji su potpuno slepi. Oči potpuno slepe osobe ne mogu da prenesu toliko svetlosnih signala u mozak, što dovodi do zabune o dobu dana. Kao rezultat toga, njihov unutrašnji sat često nije u stanju da se uključi u 24-časovni ciklus. Između 50% i 80% slepih osoba prijavljuje poremećaje spavanja, a stručnjaci procenjuju da polovina potpuno slepih ljudi ima poremećaj ritma spavanja i buđenja koji ne traje 24 sata. Dijagnoza zahteva simptome koji traju najmanje tri meseca.
Poremećaj rada u smenama
Ljudi čiji poslovi zahtevaju da rade delimično ili potpuno noću često se suočavaju poremećaj smenskog rada , koju karakteriše nesanica i prekomerna dnevna pospanost. Termin smenski rad može se primeniti na bilo koju smenu koja je van tradicionalnog radnog vremena od 9 do 17 časova. raspored, ali poremećaj rada u smenama obično pogađa one koji rade kasno uveče i/ili rano ujutru. Rotirajuće smene koje se sastoje od dnevnih i noćnih sati takođe mogu dovesti do poremećaja spavanja i omamljenosti tokom dana.
Većina ljudi sa poremećajem u smenskom radu gubi između jednog i četiri sata sna za svaki period od 24 sata, a prilagođavanje na posao kada njihova smena počne može postati sve teže tokom vremena. Ovaj poremećaj može biti posebno opasan jer povećava rizik od nezgoda bilo na njihovom radnom mestu ili na putu tokom kasnih noćnih ili ranih jutarnjih putovanja.
Ljudi sa ovim stanjem takođe mogu razviti čireve i samolečiti se alkoholom ili lekovima kako bi se dovoljno naspavali. Procene se razlikuju, ali veruje se da čak 38% radnika u smenama ima ovaj poremećaj. Podjednako je rasprostranjena među polovima i različitim rasnim grupama.
је умни пројекат који се још увек емитује
Jet Lag
Većina ljudi doživi jet lag nakon letova koji prolaze kroz više vremenskih zona. Stanje, obeleženo privremenim poremećajima sna i umorom tokom dana, predstavlja prelazni period tokom kojeg unutrašnji sat osobe treba da se sinhronizuje sa lokalnim vremenom. Simptomi mlaznog kašnjenja obično počinju jedan do dva dana nakon leta i mogu trajati do nedelju ili dve.
Putovanje ka istoku ima tendenciju da proizvede ozbiljnije vremensko zaostajanje nego putovanje ka zapadu ka severu, a putovanje ka jugu obično rezultira malim ili nimalo džet lag-a osim ako avion ne pređe dve ili više vremenskih zona. Pored toga, težina simptoma često korelira sa brojem vremenskih zona koje su pređene za mnoge ljude, telu će biti potreban jedan dan prilagođavanja za svaku vremensku zonu.
Jet lag obično nije ozbiljno stanje, ali može dovesti ljude u silaznu spiralu ako ne vežbaju zdravo higijena spavanja tokom ovog perioda posle leta. Uporni simptomi mogu dovesti do nesanice i drugih ozbiljnijih poremećaja spavanja.
Drugi poremećaji cirkadijanskog ritma spavanja
Poremećaji u ovoj kategoriji obično su povezani sa osnovnim zdravstvenim stanjima. Oni podsećaju na druge poremećaje spavanja cirkadijalnog ritma koji su gore navedeni u smislu opštih simptoma, uključujući nesanicu i prekomernu pospanost tokom dana, ali pacijenti ne ispunjavaju dijagnostičke kriterijume. Ovo su retki slučajevi koji obično zahtevaju prilagođenu negu lekara ili specijaliste za spavanje.
Dobijte najnovije informacije u snu iz našeg biltenaVaša adresa e-pošte će se koristiti samo za primanje biltena gov-civil-aveiro.pt.Dodatne informacije možete pronaći u našoj politici privatnosti.
Lečenje poremećaja spavanja cirkadijanskog ritma
Lečenje poremećaja cirkadijalnog ritma spavanja zavisi od specifične dijagnoze pacijenta. Većina tretmana naglašava važnost dobre higijene sna, zdravog okruženja za spavanje i doslednog rasporeda spavanja i buđenja. Ovi faktori mogu poboljšati uvlačenje i smanjiti nedostatak sna kod ljudi sa ovim poremećajima.
Lečenje poremećaja spavanja cirkadijanskog ritma može uključivati suplemente melatonina. Ove suplemente treba da prepiše lekar i da ih daje u određeno vreme kako bi izazvali osećaj pospanosti. Pravilno tempirane doze melatonina mogu efikasno da preusmere vaš cirkadijalni ritam i raspored uvlačenja. Uvek se konsultujte sa lekarom pre nego što uzmete melatonin kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi da to uradite.
Vremensko izlaganje jakom svetlu ujutru može pomoći ljudima sa odloženim poremećajem faze spavanja i buđenja, dok se ista izloženost uveče može koristiti za lečenje onih sa uznapredovalim poremećajem faze spavanja i budnosti. Ova vrsta svetlosne terapije može podstaći zdravu promenu cirkadijalnog ritma.
Za ljude sa poremećajem u radu u smenama, vremensko izlaganje svetlosti tokom smene može biti od pomoći. Ovi pacijenti takođe mogu imati koristi od režima dremkanja pre posla i umerenog unosa kofeina tokom smene. Strategije suočavanja sa budnim tokom njihove smene i spavanjem tokom dana takođe mogu biti efikasne. Ove strategije uključuju izbegavanje jakog svetla tokom dana, izlaganje jakom svetlu na poslu i održavanje optimalnog okruženja za spavanje. Dodaci melatonina ili hipnotici mogu poslužiti kao pomoć pri spavanju tokom dana, ali oni su privremeni popravci i neće ispraviti cirkadijalno neusklađenost.
