Kako apneja u snu utiče na krvni pritisak

Visok krvni pritisak, koji se naziva i hipertenzija, je uobičajeno zdravstveno pitanje u kojem je količina sile koja pumpa krv kroz krvne sudove veća od normalne. Ljudi sa hipertenzijom često nemaju simptome ali saznaju da imaju visok krvni pritisak tokom rutinskih pregleda u ordinaciji. Ako se ne leči, visok krvni pritisak svakodnevno opterećuje kardiovaskularni sistem što može dovesti do moždanog udara, srčanih bolesti i drugih stanja. Srećom, upravljanje hipertenzijom uz pomoć lekova i promena načina života može smanjiti rizik od štetnih efekata na zdravlje.

Apneja u snu je poremećaj spavanja koji uzrokuje brojni propusti u disanju tokom spavanja. Postoje dva tipa apneje za vrijeme spavanja: opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) i centralna apneja za vrijeme spavanja (CSA). OSA je obeležena epizodama kolapsa disajnih puteva, koji blokiraju protok vazduha u pluća i često izazivaju hrkanje i dahtanje tokom spavanja. Kod CSA, zastoji u disanju nastaju zbog nedostatka komunikacije između mozga i mišića uključenih u disanje.

Važno je razumeti odnos između hipertenzije i apneje za vreme spavanja jer ova dva stanja utiču jedno na drugo, a lečenje apneje za spavanje može da snizi krvni pritisak kod ljudi koji imaju oboje.

Kakva je veza između apneje u snu i krvnog pritiska?

Od dve vrste apneje u snu, samo je OSA povezan sa visokim krvnim pritiskom . CSA nije poznat uzrok hipertenzije, ali se razvija kod 30 do 50% ljudi sa srčanom insuficijencijom.

ницки минај старе слике пре операције

The prevalencija OSA procenjuje se da je između 4 i 7% opšte populacije, ali pogađa 30 do 40% ljudi sa hipertenzijom. Od ljudi sa dijagnozom OSA, procenjuje se da oko polovine takođe ima visok krvni pritisak.

Kod zdravih osoba, krvni pritisak se prirodno smanjuje za između 10 i 20% noću, fenomen koji se ponekad naziva pad krvnog pritiska . Ljudi sa teškom OSA doživljavaju pad krvnog pritiska manji od 10%, što ukazuje na obrazac krvnog pritiska bez pada.

Ljudi koji imaju neniski krvni pritisak noću suočavaju se sa povećanim rizikom od kardiovaskularnih problema . Pored toga, mnogi pacijenti sa OSA doživljavaju iznenadno i izraženo povećanje krvnog pritiska kada se probude ujutru. Jutarnji porast je još jedan faktor koji može povećati rizik za kardiovaskularne bolesti. Umerena do teška OSA povećava smrtnost od svih uzroka i kardiovaskularne bolesti.

OSA ne utiče samo na krvni pritisak noću. Studije pokazuju da dnevni nivo krvnog pritiska takođe raste sa težinom apneje u snu.

Kako apneja u snu uzrokuje visok krvni pritisak?

Related Reading

Svaki put kada osoba sa OSA doživi kolaps disajnih puteva i nakratko prestane da diše tokom sna, njen simpatički nervni sistem se aktivira i krvni pritisak rapidno skoči kada nastave da dišu. Ponekad ovaj niz pauziranja i nastavka disanja može uzrokovati da se osoba probudi iz sna. Kada se osoba probudi nakon događaja OSA, aktivacija simpatičkog nervnog sistema i nivo krvnog pritiska eskaliraju u još većem stepenu.

да ли је Калеи Цуоцо добила пластичну операцију

Pored toga, kada je san poremećen simptomima OSA, telo oslobađa hormone simpatičkog nervnog sistema tzv. kateholamini u krv. Kateholamini su hormoni stresa koje uglavnom oslobađaju nadbubrežne žlezde. Primeri kateholamina uključuju dopamin i epinefrin (koji se takođe naziva adrenalin). Visok nivo kateholamina u krvi izaziva visok krvni pritisak.

Gojaznost i insulinska rezistencija

OSA, hipertenzija, gojaznost i insulinska rezistencija dele složenu vezu u kojoj sva četiri faktora utiču i pogoršavaju jedan na drugog.
gojaznost predisponira ljude na OSA. Gojaznost takođe povećava rizik osobe od razvoja visokog krvnog pritiska. Istraživanja sugerišu da kada osoba ima i OSA i višak kilograma, ova dva stanja mogu uticati jedno na drugo na način koji narušava zdravlje kardiovaskularnog sistema. Na primer, i OSA i gojaznost uzrokuju povišen nivo leptina u krvi. Leptin je hormon koji podstiče glad, što može dodatno doprineti povećanju telesne težine. Leptin takođe naglašava kardiovaskularni sistem i može podstaći razvoj hipertenzije.

Ljudi sa insulinska rezistencija zahtevaju sve više i više nivoe hormona insulina da bi mogli da koriste vrstu šećera u krvi koja se zove glukoza za energiju. Vremenom, insulinska rezistencija može dovesti do nekontrolisanog nivoa glukoze u krvi i razvoja dijabetesa. Gojaznost je poznati uzrok insulinske rezistencije. Nedavne studije su pokazale da je OSA takođe uzrok insulinske rezistencije, bez obzira na nečiju težinu. Visok krvni pritisak je još jedan faktor rizika za insulinsku rezistenciju. Pošto je insulinska rezistencija aktivator simpatičkog nervnog sistema, ona takođe može izazvati ili pogoršati visok krvni pritisak.

који је бивши супруг Ким Кардашијан

Kako lečenje apneje u snu utiče na krvni pritisak?

Postoji veliki broj opcije lečenja OSA . Tretman ne samo da poboljšava kvalitet sna, već može pomoći i u upravljanju hipertenzijom. Najčešći i najefikasniji tretman se zove kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP).

CPAP tretman uključuje nošenje maske za lice pričvršćene za mašinu koja pumpa vazduh u pluća noću. Deluje tako što sprečava kolaps disajnih puteva, što poboljšava kvalitet sna kod ljudi pogođenih OSA. Studije koje su ispitivale efekte CPAP-a kod pacijenata sa hipertenzijom i OSA su pokazale da lečenje CPAP-om snižava krvni pritisak tokom dana i noću, posebno kod pacijenata sa teškom OSA. CPAP takođe smanjuje kateholamin nivoa.

Nekim pacijentima je teško da se prilagode CPAP maski za lice noću. Dosledna, pravilna upotreba CPAP-a je važna za efikasno upravljanje OSA i hipertenzijom. Pisci su jedna od alternativa CPAP-u i dizajnirani su da pomognu u održavanju otvorenih disajnih puteva tokom spavanja. Potrebno je istraživanje da bi se utvrdilo da li usnici takođe snižavaju krvni pritisak kod ljudi koji imaju visok krvni pritisak i OSA. Određene hirurške procedure se takođe rade za lečenje OSA kod odabranih pacijenata.

Губљење тежине bilo kroz promene u ishrani i načinu života ili kroz operaciju gubitka težine je još jedan pristup upravljanju OSA koji takođe može smanjiti krvni pritisak .

Da li treba da razgovaram sa svojim doktorom o apneji u snu?

Ako imate visok krvni pritisak i zabrinuti ste da li možda imate i apneju u snu, razgovarati sa doktorom . Dijagnoza je prvi korak ka pristupanju efikasnim tretmanima za OSA koji mogu poboljšati vaš san i krvni pritisak. Razmotrite da li neko od sledeći simptomi primeniti na vas:

• Dnevna pospanost
• Poteškoće sa pažnjom i pamćenjem
• Glavobolje ujutru
• Suva usta pri buđenju
• Razdražljivost, anksioznost ili depresija

Pogođena osoba često ne prepoznaje apneju u snu. U mnogim slučajevima, partner u krevetu primećuje noćne simptome OSA, što podstiče posetu lekaru. Ako delite spavaću sobu ili dom sa nekim drugim, pitajte da li su primetili da pokazujete bilo koji od ovih znakova dok spavate:

• Glasno hrkanje
• Gušenje ili dahtanje tokom spavanja
• Pauze u disanju tokom spavanja

Doživljavanje jednog ili više ovih simptoma ne znači nužno da imate apneju za vrijeme spavanja, ali je dobar razlog da razgovarate o spavanju sa svojim doktorom.

шта се догодило са ћерком Јамие Линн Спеарс

• Да ли је овај чланак био од помоћи?
• да Не

• +17 Izvori
  1. 1. Nacionalni institut za starenje NIH. (2018, 2. maj). Visok krvni pritisak. Nacionalni institut za starenje. Preuzeto 25. januara 2021. sa https://www.nia.nih.gov/health/high-blood-pressure
  2. 2. Nacionalni institut za srce, pluća i krv NIH-a. (n.d.) Apneja u snu. Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Preuzeto 25. januara 2021. sa https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
  3. 3. Noda, A., Miyata, S., & Yasuda, Y. (2013). Terapijske strategije za apneju u snu kod hipertenzije i srčane insuficijencije. Pulmološka medicina, 2013, 814169. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23509623/
  4. Četiri. Surani S. R. (2014). Dijabetes, apneja za vrijeme spavanja, gojaznost i kardiovaskularne bolesti: Zašto ih ne pozabaviti zajedno?. World Journal of Diabetes, 5(3), 381–384. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24936259/
  5. 5. Bloomfield, D., & Park, A. (2015). Noćni pad krvnog pritiska. World Journal of Cardiology, 7(7), 373–376. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26225196/
  6. 6. Phillips, C. L., & O'Driscoll, D. M. (2013). Hipertenzija i opstruktivna apneja u snu. Priroda i nauka o spavanju, 5, 43–52. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23750107/
  7. 7. Kario K. (2010). Jutarnji porast krvnog pritiska i kardiovaskularni rizik: Dokazi i perspektive. Hipertenzija (Dalas, Teksas: 1979), 56(5), 765–773. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20937968/
  8. 8. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, J.A., Khayat, R., & Javaheri, S. (2017). Apneja u snu: vrste, mehanizmi i kliničke kardiovaskularne posledice. Journal of the American College of Cardiology, 69(7), 841–858. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28209226/
  9. 9. LeBouef, T., Yaker, Z., & Whited, L. (2020). Fiziologija, autonomni nervni sistem. StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30860751/
  10. 10. Kohler, M., & Stradling, J. R. (2013). OSA i hipertenzija: znamo li sve odgovore? Sanduk, 144(5), 1433–1435 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24189850/
  11. Једанаест. Nacionalni institut za rak NIH. (n.d.). NCI rečnik termina za rak: kateholamin. Nacionalni institut za rak. Preuzeto 25. januara 2021. sa https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/catecholamine
  12. 12. Drager, L. F., Togeiro, S. M., Polotsky, V. Y., & Lorenzi-Filho, G. (2013). Opstruktivna apneja u snu: kardiometabolički rizik kod gojaznosti i metaboličkog sindroma. Journal of the American College of Cardiology, 62(7), 569–576 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23770180/
  13. 13. Wolk, R., Shamsuzzaman, A.S., & Somers, V.K. (2003). Gojaznost, apneja u snu i hipertenzija. Hipertenzija (Dalas, Teksas: 1979), 42(6), 1067–1074. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14610096/
  14. 14. Nacionalni institut za dijabetes i digestivne i bubrežne bolesti NIH. (2018, 1. maj). Insulinska rezistencija i predijabetes. Nacionalni institut za dijabetes i digestivne i bubrežne bolesti. Preuzeto 25. januara 2021. sa https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance
  15. petnaest. Konecny, T., Kara, T., & Somers, V.K. (2014). Opstruktivna apneja u snu i hipertenzija: ažuriranje. Hipertenzija (Dalas, Teksas: 1979), 63(2), 203–209. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24379177/
  16. 16. Harsha, D.W., & Bray, G.A. (2008). Gubitak težine i kontrola krvnog pritiska (Pro). Hipertenzija (Dalas, Teksas: 1979), 51(6), 1420–1425. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18474829/
  17. 17. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. (27. mart 2019). Stranica sa informacijama o apneji u snu. Preuzeto 25. januara 2021. sa https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Sleep-Apnea-Information-Page