REM poremećaj ponašanja u snu

Obično tokom REM spavanja, telo doživljava privremenu paralizu većine telesnih mišića dok je mozak aktivan i sanja. Ovo nam omogućava da tiho i bezbedno sanjamo tokom cele noći. Kod osoba sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja, paraliza se ne javlja tokom REM faze. Umesto toga, njihovo telo i glas izvode svoje snove dok spavaju.

Procenjuje se da ima manje od jednog procenta ljudi Poremećaj ponašanja u REM spavanju . Obično počinje posle 50. godine, a bolest je povezana sa drugim neurodegenerativnim poremećajima, uključujući Parkinsonovu bolest, demenciju Levijevog tela i višestruku sistemsku atrofiju. Simptomi se često pogoršavaju tokom vremena. Stanje obično zahteva lečenje jer povećava rizik od povrede sebe i partnera u krevetu.

Šta je REM poremećaj ponašanja u snu?

Poremećaj ponašanja u REM spavanju je stanje koje karakterišu nagli pokreti tela i vokalizacija dok osoba doživljava živopisni snovi tokom REM sna . To je specifična vrsta parasomnija , koji opisuje abnormalno ponašanje tokom spavanja.



Tokom normalnog REM sna, telo doživljava privremena paraliza mišića , poznat kao atonija, dok mozak pokazuje aktivnost sličnu budnosti. Krvni pritisak raste, disanje postaje nepravilno, a oči brzo lete u svim pravcima (otuda i termin brzo kretanje očiju). Privremena paraliza REM sna omogućava nam da bezbedno sanjamo, ležeći mirno dok je mozak aktivan. Ova paraliza uključuje većinu skeletnih mišića i isključuje mišiće koji nam pomažu da dišemo, varimo i neke mišiće očiju. REM san čini oko 25 procenata ukupnog noćnog sna, a većina se odvija u drugoj polovini noći.



Kod osoba sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja, normalna paraliza mišića se ne javlja, što omogućava osobi da fizički odglumi svoje snove. Poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja može se manifestovati kao mali trzaji mišića i tihi san u razgovoru uz glasno vikanje, udaranje, udaranje, hvatanje partnera u krevetu i skakanje iz kreveta. Zanimljivo je da su snovi povezani sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja često intenzivni i zastrašujući. Pojedinci mogu sanjati da su proganjani ili napadnuti, a mogu nesvesno da realizuju san u stvarnom životu.



Koliko je čest REM poremećaj ponašanja u snu?

Relativno je retka, pogađa između 0,5 do 1 procenat odraslih. Poremećaj ponašanja u REM spavanju je češći kod muškaraca i odraslih starijih od 50 godina. Iako retko, ovaj poremećaj se može javiti i kod dece u rizičnim grupama.

Simptomi poremećaja ponašanja u REM fazi spavanja

Simptomi poremećaja ponašanja u REM spavanju mogu uključivati:

  • Manji pokreti udova
  • Izraženiji pokreti tela kao što su udaranje, mlataranje, udaranje, sedenje u krevetu ili skakanje iz kreveta
  • Vokalizacije uključujući pričanje, vikanje ili vrištanje

Ljudi nisu svesni ovih ponašanja tokom epizoda, a u stvari, mnogi ljudi saznaju da imaju poremećaj ponašanja u REM spavanju tek kada im partner u krevetu ili cimer kaže za njihove simptome.



Kada osoba ima epizodu, obično se može relativno lako probuditi. Kada se probude, obično su budni, koherentni i mogu da se prisete sadržaja sna.

REM spavanje obično počinje oko 90 minuta nakon što zaspite, a faze REM spavanja postaju duže u drugoj polovini noći. Iz tog razloga, epizode poremećaja ponašanja u REM fazi spavanja često se javljaju kasnije u periodu spavanja.

Epizode se mogu pojaviti jednom ili više puta tokom noći. Ljudi ih mogu iskusiti nekoliko puta godišnje ili svake noći. Poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja može se razviti iznenada ili postepeno, ali simptomi se obično pogoršavaju tokom vremena.

Komplikacije REM poremećaja spavanja

Zbog potencijalno nasilne prirode svojih pokreta, osobe sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja mogu sebe - i svakoga sa kim dele krevet - izložiti riziku od fizičke povrede. U zavisnosti od prirode sna i okruženja njihove spavaće sobe, ove povrede mogu biti opasne po život. Све до 90 odsto supružnika od onih sa REM poremećajem sna izveštavaju da imaju probleme sa spavanjem, a preko 60 procenata je doživelo fizičku povredu.

по чему су познати кардашијанци

Čak i kada je potencijal za fizičku povredu smanjen, poremećaj sna pojedinca ili njegovog partnera za spavanje i dalje može biti dovoljno ozbiljan da izazove probleme u vezi. Međutim, skoro dve trećine parova nastavlja da spava zajedno uprkos riziku od poremećaja sna.

Kako se dijagnostikuje REM poremećaj spavanja?

Related Reading

  • čovek šeta parkom sa svojim psom
  • doktor razgovara sa pacijentom
  • žena izgleda umorno

Prema Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja spavanja Američke akademije za medicinu spavanja, osoba mora ispuniti četiri kriterijuma da bi dobila dijagnozu poremećaja ponašanja u REM fazi spavanja:

  • Više puta ste iskusili epizode izvođenja svojih snova vokalizacijama ili pokretima ruku i nogu koji odgovaraju onome što se dešava u vašem snu.
  • Epizode se javljaju tokom REM spavanja, što potvrđuje laboratorijski polisomnogram (proučavanje spavanja u laboratoriji) ili vaša klinička istorija.
  • Epizode uključuju san bez atonije, što je potvrđeno polisomnografijom.
  • Epizode se ne pripisuju nečem drugom, kao što je drugi poremećaj spavanja ili mentalnog zdravlja, neželjeni efekat lekova ili zloupotreba supstanci.

Ako mislite da imate poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja, najbolje je da se konsultujete sa svojim lekarom. Vaš lekar vas tada može uputiti kod lekara za spavanje. Evo šta možete očekivati ​​da se desi kada se sretnete sa njima.

Prvo, vaš lekar će obaviti fizički i neurološki pregled. Poenta ovoga je da se isključe bilo koji drugi potencijalni uzroci, kao što su alkohol, lekovi ili narkolepsija , poremećaj sna koji često koegzistira sa poremećajem ponašanja u REM spavanju . Zbog zajedničkog pojavljivanja na Parkinsonovi sindromi i poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja, vaš lekar će takođe tražiti simptome Parkinsonove bolesti, kao što su drhtanje ruku ili ukočenost mišića.

Ako spavate sa partnerom, vaš lekar će ih možda pitati da li su vas videli da glumite svoje snove dok spavate. Zamoliće ih da opišu ponašanje u snu koje su primetili.

Vaš lekar vas može uputiti u laboratoriju za spavanje na polisomnogram, preko noći studija spavanja . Tokom studije, senzori prate vaše disanje, pokrete očiju, pokrete ruku i nogu, aktivnost mozga i srca i nivo kiseonika u krvi. Uobičajeno je da se ispit snimi na video da bi se snimilo bilo kakvo ponašanje u snu.

Nakon pregleda, lekar za spavanje će pregledati vašu medicinsku istoriju, simptome i rezultate vašeg polisomnograma kako bi utvrdio da li je dijagnoza poremećaja ponašanja u REM spavanju odgovarajuća.

Uzroci REM poremećaja sna

Naučnici ne znaju šta uzrokuje poremećaj REM spavanja. Studije na životinjama sugerišu da to ima veze sa određenim neuronskim putevima u mozgu. Kod pojedinca bez RBD-a, određeni nervni putevi inhibiraju aktivnost mišića tokom REM spavanja, a poremećaj ovih nervnih puteva dovodi do REM sna bez atonije.

Poremećaj ponašanja REM spavanja često koegzistira sa drugim neurološkim stanjima kao što su Parkinsonova bolest, demencija Levijevog tela, atrofija višestrukog sistema, narkolepsija ili moždani udar. U mnogim slučajevima, REM poremećaj ponašanja u snu prethodi razvoju jedne od ovih neurodegenerativnih bolesti. Jedna studija je to otkrila 38 posto muškaraca starijih od 50 godina sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja na kraju su razvili Parkinsonovu bolest, demenciju Levijevih tela ili atrofiju više simptoma, obično u roku od 13 godina. Taj broj se povećao na skoro 81 odsto u naknadnoj studiji sprovedenoj 16 godina kasnije.

Ovi nalazi su potvrđeni u narednim istraživanjima: 30 odsto osoba sa REM poremećajem sna razvilo je Parkinsonov poremećaj ili demenciju. u roku od 3 godine , a 66 odsto je to učinilo u roku od 7,5 godina.

Poremećaj REM spavanja takođe može izazvati antidepresivi , uključujući triciklične antidepresive i inhibitore ponovnog preuzimanja specifične za serotonin.

Фактори ризика

Faktori rizika za poremećaj REM spavanja uključuju:

  • Biti muško
  • Imati preko 50 godina
  • Imati još jedan neurološki poremećaj, kao što je Parkinsonova bolest, demencija Levijevog tela ili atrofija višestrukog sistema
  • Imati narkolepsiju
  • Korišćenje nekih lekova ili antidepresivi
  • Upotreba ili odvikavanje od lekova ili alkohol

Prosečna starost početka bolesti je oko 61 godina, a 87 procenata su muškarci. Potrebno je više istraživanja da bi se razumeli uticaji životne sredine na poremećaj ponašanja REM spavanja. Nedostatak sna, pušenje, povrede glave i izloženost pesticidima mogu biti faktori rizika za životnu sredinu.

Dobijte najnovije informacije u snu iz našeg biltenaVaša adresa e-pošte će se koristiti samo za primanje biltena gov-civil-aveiro.pt.
Dodatne informacije možete pronaći u našoj politici privatnosti.

REM tretmani poremećaja spavanja

Lečenje poremećaja ponašanja u REM fazi spavanja je prilagođeno pojedincu i može uključivati ​​kombinaciju promena načina života, lekova i tehnika prevencije povreda.

Izbegavanje okidača

Pošto upotreba određenih alkohola ili lekova na recept može doprineti poremećaju ponašanja u REM fazi spavanja, promena načina života kako bi se smanjila ili eliminisala njihova upotreba može biti deo tretmana osobe. Ove promene mogu biti deo većeg skupa koraka za poboljšanje higijene spavanja, kao što je postavljanje doslednog rasporeda spavanja, koji normalizuje san i unapređuje kvalitet sna.

Lekovi

Melatonin je poželjni lek prve linije za poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja. Obično ima manje neželjenih efekata nego druge opcije lekova, ali ima sličnu efikasnost. Takođe je sigurnija opcija za starije osobe, osobe sa demencijom, rizikom od pada ili one sa apnejom u snu. Doza melatonina koju treba uzeti za REM spavanje je drugačija nego kada se uzima da zaspi, i treba se konsultovati sa lekarom za spavanje.

како је пре изгледала јеффрее стар

Lek na recept klonazepam se pokazao efikasnim u smanjenju simptoma za 50-80% pojedinaca sa REM poremećajem sna. Međutim, može izazvati neke последице , uključujući pospanost, zaboravnost i oštećenu ravnotežu ujutru. Takođe može doprinose ili pogoršavaju apneju u snu .

Uvek se konsultujte sa lekarom pre nego što uzmete bilo koji lek koji se izdaje na recept ili bez recepta. Oni vam mogu najbolje savetovati plan lečenja na osnovu vaše medicinske istorije i simptoma.

Tehnike prevencije povreda

Uspostavljanje bezbednog okruženja za spavanje jedna je od najvažnijih stvari koje neko sa REM poremećajem spavanja može da uradi. Povrede povezane sa spavanjem - uključujući modrice, posekotine, prelome, tupu traumu i traumu glave - prijavljene su među 30 do 81 odsto osoba sa poremećajem ponašanja u REM fazi spavanja. Pored toga, partner u krevetu je takođe u opasnosti od povrede kada spava pored nekoga ko nesvesno glumi nasilne snove

Preporuke za prevenciju povreda mogu uključivati:

  • Uklanjanje oštrih predmeta i oružja iz spavaće sobe
  • Postavljanje podloge na pod oko kreveta
  • Postavljanje podstavljenih šina za krevet sa strane kreveta
  • Stavljanje dušeka na pod
  • Pomeranje nameštaja i nereda od kreveta
  • Oblaganje uglova nameštaja u spavaćoj sobi
  • Zaštita prozora spavaće sobe

Ako pojedinac deli krevet sa partnerom za spavanje, takođe se može preporučiti da spava u odvojenim krevetima ili odvojenim sobama dok simptomi ne budu dobro lečeni.

Ako verujete da vi ili vaša voljena osoba imate poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja, najbolje je da kažete svom lekaru. Pošto je poremećaj ponašanja u REM spavanju retko stanje, možete razmisliti o štampanju ovog članka da biste im pokazali.

  • Да ли је овај чланак био од помоћи?
  • да Не

Занимљиви Чланци