Apneja u snu

Apneja u snu je stanje obeleženo abnormalnim disanjem tokom spavanja. Ljudi sa apnejom u snu imaju višestruke produžene pauze u dahu kada spavaju. Ovi privremeni zastoji u disanju uzrokuju lošiji kvalitet sna i utiču na snabdevanje tela kiseonikom, što dovodi do potencijalno ozbiljnih zdravstvenih posledica.

Apneja u snu je jedan od najčešćih poremećaja spavanja u Sjedinjenim Državama. Može uticati деца i odrasli i osobe oba pola, mada je češće kod muškaraca.

Zbog prevalencije apneje u snu i potencijalnog uticaja na zdravlje, važno je da ljudi budu svesni šta je apneja za vrijeme spavanja i da znaju njene vrste, simptome, uzroke i tretmane.

Koje su vrste apneje u snu?

Постоје tri vrste apneja u snu:

• Opstruktivna apneja u snu (OSA) : OSA se javlja kada se disajni put u zadnjem delu grla fizički blokira. Ta opstrukcija uzrokuje privremene zastoje u dahu.
• Centralna apneja za spavanje (CSA) : CSA se dešava zato što postoji problem sa moždanim sistemom za kontrolu mišića uključenih u disanje, što dovodi do sporijeg i plićeg disanja.
• Mešovita apneja u snu: Kada osoba ima i OSA i CSA u isto vreme, to se naziva mešana apneja za vreme spavanja ili složena apneja za vreme spavanja.

Pošto su osnovni uzroci različiti, postoje važne razlike u simptomima, uzrocima i tretmanima OSA i CSA.

Koliko je česta apneja u snu?

Opstruktivna apneja u snu se procenjuje na pogađa između 2-9% odraslih u Sjedinjenim Državama, ali mnogi slučajevi jesu veruje se da prođe nedijagnostikovano , što se uklapa u studije koje su otkrile znatno veće stope OSA. Preciznu prevalenciju je teško odrediti jer su studije koristile različite kriterijume za dijagnozu stanja. Dosledan nalaz je, međutim, da je OSA pogađa muškarce više nego žene . Može se javiti kod ljudi bilo kog uzrasta, ali je češći kod starijih osoba.

Utvrđeno je da centralna apneja u snu utiče oko .9% odraslih starijih od 40 godina. Nalazi se mnogo češće kod muškaraca nego kod žena.

Kao što ovi podaci pokazuju, OSA je mnogo češća od CSA. Iz tog razloga, kada ljudi govore o apneji u snu, oni uglavnom misle na OSA.

Koji su simptomi apneje u snu?

Sve tri vrste apneje u snu imaju određene zajedničke simptome:

• Poremećeno disanje pri čemu disanje osobe može biti otežano ili čak prestati do jednog minuta
• Prekomerna dnevna pospanost
• Jutarnje glavobolje
• Razdražljivost
• Ograničen raspon pažnje ili poteškoće sa jasnim razmišljanjem

Mnogi od ovih simptoma nastaju zbog lošeg sna i smanjenog nivoa kiseonika koji se javlja kao rezultat prekinutog disanja.

Neki dodatni simptomi su povezani sa opstruktivnom apnejom u snu:

• Hrkanje, uključujući hrkanje koje je posebno glasno i uključuje dahtanje, gušenje ili hrkanje koje može uzrokovati da se osoba nakratko probudi
• Jutarnja bol u grlu ili suva usta
• Često potrebno je da se probudite da biste urinirali (nikturija)

Hronično hrkanje je najčešći simptom OSA, ali to ne znači da svako ko hrče ima apneju u snu. Hrkanje nije čest simptom kod ljudi sa CSA.

Generalno, osoba sa apnejom u snu nije svesna svojih problema sa disanjem noću. Iz tog razloga, oni često saznaju za problem samo od partnera u krevetu, člana porodice ili cimera. Prekomerna pospanost tokom dana je najverovatniji simptom koji će primetiti ljudi sa apnejom u snu koji žive sami.

Koji su uzroci apneje u snu?

Opstruktivna apneja u snu nastaje kada se disajni put osobe blokira tokom spavanja. Utvrđeno je da više faktora povećava rizik od blokade i OSA:

• Anatomske karakteristike. Veličina i položaj nečijeg vrata, vilice, jezika, krajnika i drugog tkiva u blizini zadnjeg dela grla mogu direktno uticati na protok vazduha.
• gojaznost. Prekomerna težina je vodeći uzrok OSA i može biti osnovni faktor rizika u do 60% slučajeva. Gojaznost doprinosi anatomskom sužavanju disajnih puteva, a istraživanje je pokazalo da povećanje telesne težine od 10% može predstavlja šestostruko povećanje u riziku od OSA.

Related Reading

• Upotreba sedativa, uključujući alkohol. Sedativni lekovi i lekovi mogu izazvati opuštanje tkiva u grlu, što olakšava opstrukciju disajnih puteva.
• Породична историја. Ljudi koji imaju jednog ili više bliskih rođaka sa OSA imaju veću verovatnoću da sami razviju OSA.
• Пушење цигарета. Ustanovljeno je da ljudi koji puše, posebno teški pušači imaju OSA po višoj stopi nego ljudi koji ne puše.
• Spavanje na leđima. Ovaj položaj za spavanje olakšava kolaps tkiva oko disajnih puteva i izazivaju blokade.
• Назално зачепљење. Osobe čija je sposobnost disanja kroz nos smanjena zbog zagušenja imaju veću vjerovatnoću da dožive OSA.
• Hormonske abnormalnosti. Hormonska stanja kao hipotireoza (neaktivna štitna žlezda) i akromegalija (višak hormona rasta) može povećati rizik od OSA izazivajući oticanje tkiva u blizini disajnih puteva i/ili doprinoseći riziku od gojaznosti kod osobe.

Kod CSA, disanje je pogođeno na drugačiji način nego kod OSA. Umesto opstrukcije koja uzrokuje prekide disanja, problem nastaje u tome kako mozak komunicira sa mišićima odgovornim za disanje. Konkretno, moždano stablo ne uspeva da adekvatno percipira nivoe ugljen-dioksida u telu, što dovodi do sporijeg i plićeg disanja nego što bi trebalo da bude.

CSA je obično povezan sa osnovnim zdravstvenim stanjem. Na primer, moždani udar, infekcija mozga ili u retkim slučajevima tumor na mozgu može oštetiti moždano stablo. Lekovi protiv bolova kao što su opioidi takođe mogu da ometaju ovaj normalan proces disanja.

Srčana insuficijencija se smatra faktorom rizika za CSA, a CSA može nastati i kada se nivo kiseonika kod osobe spusti jer se nalazi na velikoj nadmorskoj visini.

Koji su zdravstveni rizici apneje u snu?

Apneja u snu može dovesti do nedostatka sna zbog stalnih noćnih prekida i plićeg ukupnog sna. Nedostatak sna je povezan sa dalekosežnim zdravstvenim posledicama koje utiču na osobu fizički, mentalno i emocionalno, i kao rezultat toga, nije iznenađenje da je apneja u snu povezana sa različitim zdravstvenim problemima.

Zbog toga kako utiče na balans kiseonika u telu, nelečena apneja u snu podiže opasnosti za razne vrste kardiovaskularnih problema uključujući visok krvni pritisak, srčani udar, болест срца , i moždani udar.

Koji su tretmani za apneju u snu?

Ako imate simptome apneje u snu, obavezno razgovarajte sa lekarom. Bez razumevanja osnovnih uzroka vaše apneje u snu, teško je lečiti. Kada je potrebno, lekar može preporučiti studiju spavanja tokom noći da analizira vaš san, uključujući i vaše disanje.

Ako je osobi dijagnostikovana OSA ili CSA, tretmana je često efikasan u poboljšanju sna i smanjenju rizika od dugoročnih zdravstvenih komplikacija. Lekar upoznat sa situacijom pacijenta je u najboljoj poziciji da se pozabavi potencijalnim prednostima i rizicima tretmana i da konkretne preporuke.

Promene životnog stila, kao npr губљење тежине , smanjenje upotrebe sedativa i spavanje na boku, može da reši neke slučajeve OSA. Drugi uobičajeni tretman je noćna upotreba aparata za kontinuirani pozitivan pritisak u disajnim putevima (CPAP) ili dva nivoa pozitivnog pritiska u disajnim putevima (BiPAP). Ovi uređaji guraju vazduh kroz masku u disajne puteve kako bi ga držali otvorenim tokom spavanja.

Neki tipovi usnika koji drže vilicu ili jezik u određenom položaju su opcija za ljude sa određenim anatomskim karakteristikama koje izazivaju blagu OSA. Pored toga, iako obično nije prva opcija lečenja, može se razmotriti operacija za uklanjanje tkiva i proširenje disajnih puteva. Ljudima sa ovim simptomom mogu se prepisati lekovi koji pomažu kod dnevne pospanosti.

Lečenje CSA se obično fokusira na upravljanje osnovnim stanjem, kao što je infekcija mozga, srčana insuficijencija ili prilagođavanje nadmorske visine, što uzrokuje poremećeno disanje. CPAP ili BiPAP mašine ili dodatni kiseonik mogu takođe pomoći nekim pacijentima.

• Да ли је овај чланак био од помоћи?
• да Не