Sindrom iznenadne smrti odojčadi (SIDS) i spavanje

Sindrom iznenadne smrti novorođenčadi (SIDS) je definisano kao iznenadna i neočekivana smrt bebe mlađeg od 12 meseci koja ostaje neobjašnjena nakon pregleda kliničke istorije, kompletne obdukcije i istrage mesta smrti. Takođe poznat kao smrt u krevetiću ili smrt u krevetiću, SIDS je deo većeg podskupa stanja poznatih kao iznenadna neočekivana smrt bebe (SUID).

Otprilike 1.360 umrlih pripisane su SIDS-u 2017. Većina ovih smrtnih slučajeva dogodila se u dobi od jednog do šest meseci. Iako je njegov specifični uzrok uglavnom nepoznat, roditelji mogu smanjiti rizik od SIDS-a tako što će pripremiti i održavati bezbedno mesto za spavanje za svoje dete. Čitajte dalje da biste saznali više o SIDS-u i kako možete da obezbedite najveću sigurnost za svoju bebu koja spava.

SIDS faktori rizika

Nedavne studije sugerišu da sledeći faktori mogu da dovedu bebe u veći rizik od SIDS-a:

Spavanje na boku ili stomaku: Istraživači su uspostavili snažnu vezu između SIDS-a i položaja spavanja. The ležeći (trbušni) i bočni položaji povećava rizik od hiperkapnije, nakupljanja ugljen-dioksida i hipoksije, nedostatka kiseonika u tkivu tela. Pored toga, spavanje na stomaku može smanjiti brzinu gubitka toplote kod beba i podići njihovu telesnu temperaturu, uzrokujući njihovo pregrevanje, a takođe utiče na funkcionisanje njihovog kardiovaskularnog sistema. Položaj za spavanje na boku se smatra jednako opasnim, a veća je verovatnoća da će se bebe prevrnuti na stomak kada se odmaraju na boku. Trenutne smernice preporučuju stavljanje odojčadi u ležeći položaj (ležeći na leđima) dok ne napune godinu dana. Ovo uključuje noćno spavanje i dnevno spavanje. Starost: Bebe mlađe od šest meseci predstavljaju otprilike 90 procenata svih smrtnih slučajeva povezanih sa SIDS-om. Veruje se da rizik od SIDS-a dostiže vrhunac između jednog i četiri meseca. Pored toga, nedonoščad sa malom porođajnom težinom se smatra pod većim rizikom od SIDS-a. Dosledno spavanje na leđima smatra se posebno važnim za nedonoščad. Okruženje za spavanje: Po struji uputstva za roditelje i staratelje , odojčad treba da spava na čvrstim, ravnim površinama prekrivenim čaršavima. Prostor za spavanje bebe ne bi trebalo da sadrži mekana ćebad, jastuke, igračke ili jastučiće za branike. Značajan procenat novorođenčadi koja umru od SIDS-a nalazi se sa glavama prekrivenim posteljinom. Roditelji takođe treba da obezbede da nema praznina između ivice dušeka i krevetića два прста smatra se standardnim pravilom. Deljenje kreveta: Iako je uobičajena praksa za roditelje, deljenje kreveta sa bebom se ne preporučuje jer kreveti za odrasle nisu optimizovani za bezbednost dece. Veza između zajedničkog spavanja i SIDS-a se još uvek razmatra, ali to može povećati rizik deteta od davljenja, pada i drugih opasnosti. Mnogi dušeci za odrasle su takođe opremljeni mekom posteljinom, ćebadima ili jorganima koji bi mogli da pokriju glavu bebe i drugim materijalima koji povećavaju rizik od SIDS-a. Međutim, roditelji se ohrabruju da dele spavaću sobu sa svojim detetom dok spava u krevetiću ili kolicima. SIDS se može pojaviti iznenada, a bebe često prave malo ili nimalo buke, tako da deljenje sobe omogućava roditeljima da drže na oku svoje dete tokom cele noći. Roditelji bi trebalo da razmotre da dele spavaću sobu sa svojom bebom najmanje prvih šest meseci, a po mogućnosti i do godinu dana. Duvan: Skoro svaka veća epidemiološka studija koja uključuje SIDS istakla je pušenje kao glavni faktor rizika. Ovo uključuje buduće majke koje puše dok su trudne, prema nekim studijama, do jedne trećine smrtnih slučajeva povezanih sa SIDS-om moglo bi se sprečiti ako bi majke u potpunosti izbegavale pušenje tokom trudnoće. Izlaganje novorođenčadi i odojčadi dimu cigareta je takođe potencijalno opasno. Rizik od SIDS-a je posebno visok za bebe koje dele krevet sa nekim ko puši, čak i ako ne puše dok su u krevetu. Alkohol: Konzumiranje alkohola tokom trudnoće može povećati rizik od SIDS-a za bebe nakon rođenja, pokazale su neke studije. Ovo uključuje upotrebu alkohola tokom perioda neposredno pre i posle začeća, kao i u prvom tromesečju. Hranjenje: Bebe koje doje smatraju se sa manjim rizikom za SIDS od onih koji ne piju majčino mleko. Rizici su takođe niži za bebe koje su isključivo dojene u poređenju sa onima čija je ishrana sa majčinim mlekom dopunjena adaptiranim mlekom ili čvrstom hranom. Majke ne bi trebalo da doje na stolicama, sofama i drugim uspravnim površinama na kojima bi potencijalno mogle zaspati, jer to predstavlja rizik od gušenja za bebe.

Sumnja se na neke rizike od SIDS-a, ali nisu dovoljno proučeni da bi se izvukao čvrst zaključak. Na primer, studije su identifikovale lošu ventilaciju spavaće sobe kao potencijalni faktor rizika za SIDS, ali je potrebno više istraživanja u vezi sa ovom temom.

да ли Ед Схееран има лење око

Ostali faktori rizika su u velikoj meri razotkriveni. Jedan istaknuti primer su vakcine. Mnoga odojčad primaju nekoliko vakcina u prvih šest meseci njihovog života, kada je najverovatnije da će se pojaviti SIDS. Talas smrtnih slučajeva od SIDS-a desio se kasnih 1970-ih, a u to vreme su neki sumnjali da su smrtni slučajevi povezani sa vakcinom protiv difterije, tetanusa i pertusisa. Međutim, kasnije studije primećuju da nema veze između SIDS-a i bilo koje vakcine.

SIDS trendovi

Godine 1994., Nacionalni institut za zdravlje dece i ljudski razvoj i Nacionalni institut za zdravlje SAD predvodili su inicijativu Back to Sleep da edukuju roditelje o SIDS-u i njegovim faktorima rizika. Kampanja je zasnovana na preporuci Američke akademije za pedijatriju (AAP) iz 1992. godine, u kojoj se navodi da su bebe najbezbednije dok spavaju na leđima ili boku. Ova preporuka je kasnije ažurirana da kaže da je siguran samo zadnji položaj. Danas isti program radi pod nazivom Bezbedan za spavanje.

Godine 1992. 120 novorođenčadi je umrlo od SIDS-a na 100.000 živorođenih. Od 1992. do 2001. godine, smrtnost od SIDS-a u SAD smanjena je za 53 procenta. Ovaj broj je ostao konstantan nekoliko godina, a zatim je prijavljen dalji pad između 2009. i 2013. Od 2017. broj smrtnih slučajeva od SIDS-a na 100.000 živorođenih pao je ispod 40. Neke studije sugerišu da je smanjenje slučajeva SIDS-a povezano sa rastućim broj roditelja koji svoju bebu stavljaju u pozadinu za spavanje.

су Јохн Цена и Никки поново заједно

Međutim, SIDS ostaje vodeći uzrok smrti kod novorođenčadi starosti između 28 dana i jedne godine. Štaviše, neke statističke studije su otkrile razlike između različitih rasnih i etničkih grupa. U anketama majki različite rasne i etničke pripadnosti, istraživači su primetili određene trendove u vezi sa zajedničkim spavanjem sa bebama, stavljanjem beba na leđa za spavanje i upotrebom mekane posteljine u krevetićima. Socioekonomski faktori takođe mogu biti u igri, jer porodice sa niskim primanjima sa više od jednog malog deteta mogu da pribegnu zajedničkom krevetu ili krevetu kako bi uštedeli prostor.

Related Reading

• Kada deca treba da prestanu da dremaju?
• 
• 

Kako roditelji mogu da smanje rizik od SIDS-a?

Iako se još mnogo toga ne zna o uzroku SIDS-a, današnji stručnjaci savetuju roditelje da preduzmu sledeće mere kako bi smanjili rizik od SIDS-a kod svog deteta.

• Uvek stavite bebu u leđni (leđni) položaj za spavanje. Ovo se odnosi i na dnevno spavanje i na noćno spavanje. Uz to, pozicioniranje u sklonosti (stomaku) smatra se relativno bezbednim ako je beba budna, budna i pod nadzorom, na primer, kada radi na stomaku.
• Izbegavajte pušenje tokom trudnoće i ne izlažite bebu dimu cigareta.
• Nemojte piti alkohol ili koristiti ilegalne droge u bilo kom trenutku trudnoće.
• Podelite spavaću sobu sa svojim detetom koje spava u krevetiću ili kolicima najmanje 6 meseci do godinu dana, umesto da delite krevet sa njima.
• Dojite svoje dete, ako je moguće. Uklonite meku posteljinu sa dušeka pre dojenja u krevetu i izbegavajte dojenje na uspravnim sofama i stolicama.

Štaviše, američka Komisija za bezbednost potrošačkih proizvoda (CPSC) nudi sledeće smernice za prevenciju SIDS-a za dečije krevetiće i kolica:

• Prema najnovijim izveštajima, najbezbednije površine za odojčad su ravne i krute sa nagibima od 10 stepeni ili manje. Meke površine povećavaju rizik od SIDS-a.
• Nikada ne stavljajte jastuke, jorgane ili mekanu posteljinu u bebin krevetić ili kolevka.
• Izmerite razmake između dušeka i krevetića kako biste bili sigurni da nisu deblji od dva prsta.
• Kada sastavljate krevetac ili kolevka, pažljivo pratite uputstva i uverite se da je svaki korak završen. Obratite se proizvođaču ako imate zaostale delove, deo nedostaje ili ako naiđete na neke druge probleme tokom procesa podešavanja – i ne dozvolite da beba spava u krevetiću ili kolicima dok se problemi ne reše.
• Nikada ne koristite modifikovane krevetiće ili kolevka, ili modele koji su stariji od 10 godina.
• Ne postavljajte krevetić ili kolevka blizu prozora sa roletnama ili zavesama, jer to može biti opasnost od davljenja. Takođe, vodite računa o kablovima za monitor za bebe.
• Pored toga, pratite odgovarajuća uputstva kada sastavljate igrališta i druge strukture za svoje dete.

Често постављана питања

Kada moje dete može da spava na boku ili na stomaku?

Prema trenutnim smernicama, bebe treba nastaviti da spavaju u leđnom (leđnom) položaju dok ne napune najmanje godinu dana. Jednom kada beba može da se kotrlja iz ležećeg (trbušnog) u leđni (leđa) položaj i iz ležećeg položaja u ležeći položaj bez pomoći, beba bi trebalo da bude bezbedna da spava u bilo kom položaju koji želi.

Nije li spavanje na boku zdravije za novorođenčad?

Postoji uporno uverenje među negovateljima beba i osobljem u vrtićima u SAD da pozicioniranje novorođenčadi na njihovoj strani pomaže u čišćenju amnionske tečnosti iz njihovih disajnih puteva. Međutim, AAP navodi da nema dokaza da je bočna pozicija korisnija u tom pogledu. Roditelji treba da stave svoju bebu u ležeći položaj čim dete može da spava u krevetiću ili kolicima. Nega koža do kože preporučuje se od trenutka kada se majka probudi nakon porođaja do trenutka kada dete bude spremno za krevetac ili kolevka.

Ako koristim bebi monitor, da li mogu da postavim krevetac/kolevku za bebu u posebnu prostoriju?

Mnoga odojčad koja umru od SIDS-a to rade bez buke ili borbe. Zbog toga vas bebi monitor – posebno onaj bez video nadzora – možda neće upozoriti na opasne situacije. Većina stručnjaka se slaže da je deljenje sobe sa krevetićem ili kolicima vaše bebe najsigurniji metod za najmanje prvih 6 meseci života, ako ne i za prvu godinu.

како су се Кардашијанци прославили

Da li će malo pijenja u prvom tromesečju povećati rizik od SIDS-a kod moje bebe?

Informacije i podaci koji se odnose na pijenje tokom trudnoće mogu biti donekle oprečni. Према Centri za kontrolu bolesti (CDC) , žene ne bi trebalo da konzumiraju alkohol ni u jednom trenutku trudnoće, uključujući i vreme začeća. Konzumacija alkohola se smatra a glavni faktor rizika za SIDS.

Gde mogu da nađem bezbedni krevetac ili kolevka za svoje dete?

Od 2011. proizvođači krevetića moraju da se pridržavaju specifične smernice po mandatu CPSC-a. Međutim, treba da imate na umu da je dušek koji izaberete za svoje dete takođe ključan za smanjenje rizika od SIDS-a. Pogledajte ove naloge o bezbednosti u krevetićima i dodatne CPSC smernice navedene ranije u ovom vodiču kada odlučujete da li su krevetac ili kolevka bezbedni za vaše dete.

• Да ли је овај чланак био од помоћи?
• да Не

• Референце

  +10 Izvori
  1. 1. Duncan, J. R., & Byard, R. W. (2018). SIDS iznenadna smrt odojčadi i ranog detinjstva: prošlost, sadašnjost i budućnost. University of Adelaide Press. Преузето из https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513376/
  2. 2. Ministarstvo zdravlja i ljudskih službi SAD. (2019). Brze činjenice o SIDS-u. Bezbedan za spavanje. Преузето из https://safetosleep.nichd.nih.gov/safesleepbasics/SIDS/fastfacts
  3. 3. Radna grupa Američke akademije za pedijatriju za sindrom iznenadne smrti odojčadi. (2016, novembar). SIDS i druge smrti novorođenčadi povezane sa spavanjem: Baza dokaza za 2016. ažurirane preporuke za bezbedno okruženje za spavanje beba (br. e20162940). Pedijatrija: Službeni časopis Američke akademije za pedijatriju. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2940
  4. Četiri. Odsek za reproduktivno zdravlje, Nacionalni centar za prevenciju hroničnih bolesti i promociju zdravlja. (2019, 9. decembar). Iznenadna neočekivana smrt odojčadi i sindrom iznenadne smrti odojčadi. Centri za kontrolu bolesti. Преузето из https://www.cdc.gov/sids/Parents-Caregivers.htm
  5. 5. Komisija za bezbednost potrošačkih proizvoda SAD. (n.d.). Bezbedan san – Informativni centar za krevetiće i proizvode za bebe. Preuzeto 2. septembra 2020. sa https://www.cpsc.gov/SafeSleep
  6. 6. Kampanja bezbedno zaspati. (2018, oktobar). Dojite svoju bebu da biste smanjili rizik od SIDS-a. Nacionalni institut za zdravlje dece i ljudski razvoj Eunice Kennedy Shriver. Преузето из https://www.nichd.nih.gov/sites/default/files/2018-11/Breastfeed_Baby_SIDS_final.pdf
  7. 7. Nacionalni centar za imunizaciju i respiratorne bolesti. (2020, 3. februar). Raspored imunizacije. Centri za kontrolu bolesti. Преузето из https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html
  8. 8. Nacionalni centar za urođene mane i smetnje u razvoju, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. (2020, 30. april). Poremećaji fetalnog alkoholnog spektra (FASD): Upotreba alkohola u trudnoći španski. Centri za kontrolu bolesti. Преузето из https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html
  9. 9. Nacionalni centar za urođene mane i smetnje u razvoju, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. (2020b, 30. jun). Ključni nalazi: Prevalencija i karakteristike žena u riziku od trudnoće izložene alkoholu. Centri za kontrolu bolesti. Преузето из https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/features/prevalence-at-risk.html
  10. 10. Komisija za bezbednost potrošačkih proizvoda SAD. (2014, 24. mart). Kolevke pune veličine (propisi, zakoni i standardi). Преузето из https://www.cpsc.gov/Regulations-Laws--Standards/Rulemaking/Final-and-Proposed-Rules/Full-Size-Cribs