Dijagnostikovanje sindroma nemirnih nogu

Ako osećate bol u nogama noću, možda se pitate da li jeste sindrom nemirnih nogu (RLS). Noćni bol u nogama može biti uzrokovan raznim uslovima, uključujući RLS. Međutim, može se pojaviti i ako provodite previše vremena sedeći tokom dana, ili spavate na način koji ograničava protok krvi vašim donjim udovima. Bol u nogama može biti čest tokom trudnoća , ili biti neželjeni efekat lekove . Bol u nogama takođe može biti uzrokovan hroničnim stanjem, kao što je artritis, bolest perifernih arterija ili dijabetes.

колико су плаћени тренери гласа

Kako znate da je iza bolova u nozi RLS, a ne nešto drugo? U nastavku objašnjavamo simptome koji odvajaju RLS od drugih stanja povezanih sa bolom u nogama i šta možete očekivati ​​tokom dijagnostičkog procesa.

Kako se oseća sindrom nemirnih nogu?

Takođe poznat kao Willis-Ekbomova bolest, sindrom nemirnih nogu je opisan kao a neurološki senzorni poremećaj i poremećaj kretanja u snu , koju karakterišu neprijatni osećaji u nogama, obično kada leže, i neodoljiv nagon da ih pomerite da biste osetili olakšanje.

Kako znate da li imate RLS? Možda ćete ovo doživeti simptomi :

• Imate neodoljivu želju za kretanjem ili istezanjem, često zbog neprijatnih senzacija u nogama. Ovi osećaji se razlikuju od ukočenosti ili grčeva povezanih sa konjem Charley. Umesto toga, pacijenti sa RLS-om ih opisuju kao trzanje, svrab, bol, puzanje, peckanje ili povlačenje. Simptomi se kreću od neprijatnih do bolnih. Sindrom nemirnih nogu je takozvani jer se senzacije prvenstveno osećaju u nogama, iako do 57 odsto ljudi može da oseti slične senzacije u rukama. Senzacije obično utiču na obe noge, ali se mogu pojaviti samo na jednoj ili naizmenično između nogu.
• Delimično ili privremeno kretanje ublažava ove senzacije. Pojedinci sa RLS mogu pronaći olakšanje od udaranja, trljanja, hodanja, hodanja ili kretanja. Kada prestanete da se krećete, senzacije se mogu ponovo pojaviti.
• Simptomi počinju ili se pogoršavaju kada ste neaktivni, posebno kada ležite, sedite ili se odmarate. Na primer, možda ležite u krevetu, odmarate se na kauču ili sedite u avionu.
• Simptomi se prvenstveno javljaju noću ili se pogoršavaju tokom večeri i noći . Uobičajeno je da jutro bude relativno bez simptoma, a simptomi se pogoršavaju noću.
• Vaši simptomi nisu uzrokovani drugim medicinskim ili bihevioralnim stanjem , kao što su artritis, grčevi u nogama ili uobičajeno tapkanje stopala.
• Vaši simptomi ometaju vaš san, izazivaju uznemirenost ili na drugi način narušavaju vaše blagostanje ili sposobnost da normalno funkcionišete. Loš san je glavni razlog zašto ljudi traže negu za svoje simptome RLS-a i pogađa 60 do 90 procenata osoba sa RLS-om. Заузврат, loš san može imati negativne mentalne, fizičke ili bihevioralne uticaje koji otežavaju suočavanje sa RLS-om.

Ako ste osetili ove simptome, trebalo bi da se obratite lekaru.

Postoji li test za sindrom nemirnih nogu?

Ne postoji specifičan dijagnostički test za sindrom nemirnih nogu. Ako mislite da imate RLS, trebalo bi da zakažete sastanak sa svojim lekarom. Oni će izvršiti detaljnu istoriju i fizički pregled kako bi utvrdili šta uzrokuje vaše simptome. Možda će biti potrebni i drugi testovi i studije da bi se isključila medicinska stanja koja imaju slične simptome. Do tada, svoje simptome RLS-a možete pratiti kod kuće koristeći dnevnik spavanja.

Related Reading

Kako se samostalno testirati za RLS

Pronađite beležnicu ili koristite aplikaciju za beleške na telefonu da biste je koristili kao dnevnik spavanja . Svako veče kada idete u krevet i svako jutro kada se probudite odgovorite na sledeća pitanja. Ove informacije ćete koristiti da odgovorite na pitanja koja vam lekar postavi tokom vašeg pregleda.

Pitanja o kvalitetu sna:

• U koje vreme ste zaspali? Da li vam je trebalo duže nego obično da zaspite zbog simptoma RLS-a?
• Када сте пробудити? Da li ste se probudili prirodno ili zbog budilnika?
• Koliko ste vremena ukupno spavali?
• Da li ste se uopšte probudili tokom noći? Zabeležite koliko puta ste se probudili, koliko dugo i šta vas je izazvalo da se probudite, ako je primenjivo (kao što je potreba za mokrenjem ili noćna mora).
• Da li ste uopšte spavali tokom dana? Koliko puta i koliko dugo?

Pitanja specifična za RLS:

• Koje simptome RLS-a imate? Zapišite kako se osećaju.
• U koje vreme su se pojavili simptomi i šta ste radili?
• Gde ste osetili simptome (npr. u potkolenicama ili rukama)?
• Koliko su teški bili simptomi?
• Koliko dugo su simptomi trajali?
• Šta vam je pomoglo da ublažite simptome, ako ništa drugo?

Pitanja o životnom stilu:

• Koju vrstu vežbe, ako je bilo, ste radili svaki dan?
• Da li ste uzimali neke lekove? Navedite ih, zajedno sa dozom.
• Da li ste pili kofein, alkohol ili nikotin?
• Kako ste se osećali tokom dana? Mentalno, fizički i emocionalno?

U roku od nekoliko nedelja možete primetiti određene trendove. Na primer, vaši simptomi se mogu pogoršati kada pijete kofein. Zabeležite ove trendove da biste ih podelili sa svojim lekarom.

Kako lekar dijagnostikuje RLS

Generalno, sledeći dijagnostički kriterijumi moraju biti ispunjeni da bi lekar dijagnostikovao RLS:

1. Potreba za pomeranjem nogu, obično praćena ili uzrokovana neprijatnim i neprijatnim senzacijama u nogama
   1. Oni moraju početi ili se pogoršati tokom perioda odmora
   2. Budite delimično ili potpuno rasterećeni kretanjem
   3. Javljaju se isključivo ili pretežno uveče ili noću, a ne danju
2. Gore navedene karakteristike se ne smatraju samo simptomima drugog medicinskog stanja ili stanja ponašanja
3. Simptomi RLS-a izazivaju zabrinutost, uznemirenost, poremećaj sna ili oštećenje u mentalnim, fizičkim, emocionalnim, društvenim, profesionalnim, obrazovnim, bihevioralnim ili drugim važnim oblastima funkcionisanja.

Izazov dijagnostikovanja RLS-a je, barem delimično, oslanjanje na prijavljivanje subjektivnih simptoma, zbog čega je upotreba dnevnika spavanja kritična za dokumentovanje nečijih iskustava.

Kada se sastanete sa svojim lekarom, oni će obaviti početni dijagnostički intervju za RLS. Možda će te pitati skrining pitanja poput ovih ispod:

• Da li ste u protekloj nedelji osetili neprijatne senzacije u nogama, praćene neodoljivom željom da ih pomerite da biste osetili olakšanje?
• Kako biste opisali senzacije koje osećate u nogama?
• Da li vaši simptomi počinju ili se pogoršavaju kada se odmarate, sedite ili ležite?
• Da li se vaši simptomi javljaju noću ili se pogoršavaju uveče?
• Da li imate poteškoća da ostanete ili zaspite zbog simptoma?
• Da li se vaši simptomi ublažavaju kretanjem?
• Da li imate neka medicinska stanja?
• Da li uzimate neke lekove?
• Da li neko u vašoj porodici ima RLS?
• Koja je vaša tipična dijeta i rutina vežbanja?
• Da li je moguće da imate недостатак гвожђа ?
• Јеси ли трудна?

Vaš lekar će postaviti ova pitanja kako bi isključio druge potencijalne uzroke koji stoje iza vaših simptoma RLS-a, kao što su trudnoća, nedostatak gvožđa ili zatajenje bubrega u završnoj fazi. Trudnice imaju dva do tri puta veće šanse da prijave simptome RLS-a, posebno tokom trećeg tromesečja, a osobe sa hroničnom bubrežnom insuficijencijom imaju dva do pet puta veću verovatnoću. Porodična istorija RLS-a je još jedan faktor rizika za RLS. Upotreba kofeina, alkohola i nikotina takođe može da pogorša simptome, kao i neki lekovi, uključujući lekove protiv mučnine, antipsihotike i antidepresive.

Na osnovu vaših odgovora, vaš lekar može naručiti analizu krvi ili vas uputiti kod specijaliste za spavanje. Test krvi će pomoći da se isključi недостатак гвожђа , faktor rizika za RLS. Studija spavanja preko noći, poznata kao polisomnogram, može se naručiti ako vaš lekar misli da su vaši simptomi povezani sa drugim poremećajem spavanja, kao što je poremećaj periodičnih pokreta udova ili apneja u snu . Ovi poremećaji mogu koegzistirati sa RLS ili pogoršanjem simptoma.

U zavisnosti od vaše dijagnoze, vaš lekar će razviti plan lečenja za vas. Na primer, režim dodataka gvožđa bez recepta može pomoći u rešavanju osnovnog nedostatka gvožđa. Neki blagi do umereni simptomi RLS-a mogu se ublažiti promenama načina života, kao što je smanjenje unosa alkohola i nikotina ili bolje vežbanje higijena spavanja . Drugi kućni lekovi mogu biti od pomoći u smanjenju simptoma, uključujući masažu nogu, tople kupke, RLS oblozi za stopala , i toplo/hladna terapija.

Za mnoge ljude, RLS je doživotno stanje, ali simptomima se može upravljati kako bi vam omogućili da doživite manje nelagodnosti i da više spavate.

• Да ли је овај чланак био од помоћи?
• да Не

• Референце

  +9 Izvori
  1. 1. Američka akademija za medicinu spavanja. (2014). Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja – treće izdanje (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
  2. 2. A.D.A.M. Medicinska enciklopedija. (2018, 25. septembar). Bolovi tokom trudnoće. Preuzeto 17. septembra 2020. sa https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000580.htm
  3. 3. A.D.A.M. Medicinska enciklopedija. (2019, 11. jul). Bol u nogama. Preuzeto 17. septembra 2020. sa https://medlineplus.gov/ency/article/003182.htm
  4. Četiri. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. (2020, 17. mart). Podaci o sindromu nemirnih nogu. NINDS. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Restless-Legs-Syndrome-Fact-Sheet
  5. 5. Fida, A., Egbe, S., Scheid, D.C., Welborn, T.L., & McCarthy, L.H. (2014). Kod odraslih koji je najbolji dijagnostički test za sindrom nemirnih nogu?. The Journal of the Oklahoma State Medical Association, 107(8), 432–434. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4734084/
  6. 6. A.D.A.M. Medicinska enciklopedija. (2020, 6. februar). Недостатак гвожђа анемија. Preuzeto 17. septembra 2020. sa https://medlineplus.gov/ency/article/000584.htm
  7. 7. Allen, R. P., & Earley, C. J. (2007). Uloga gvožđa u sindromu nemirnih nogu. Poremećaji pokreta: zvanični časopis Društva za poremećaje pokreta, 22 Suppl 18, S440–S448. https://doi.org/10.1002/mds.21607
  8. 8. Roux F. J. (2013). Sindrom nemirnih nogu: uticaj na poremećaje disanja u snu. Respirologija (Carlton, Vic.), 18(2), 238–245. https://doi.org/10.1111/j.1440-1843.2012.02249.x
  9. 9. Kuhn, P. J., Olson, D. J., & Sullivan, J. P. (2016). Ciljani pritisak na abduktor halucis i brevis fleksor halucis mišiće za upravljanje umerenim do teškim primarnim sindromom nemirnih nogu. The Journal of the American Osteopathic Association, 116(7), 440–450. https://doi.org/10.7556/jaoa.2016.088